
牙痛、嗓子疼、扁桃体反复发炎肿大,这些看似寻常的“上火”症状,背后却可能遮蔽着一个雄伟的隐患。57岁的陈伯(假名)如何也没思到,困扰我方许久的牙痛和咽部不适,竟源自脖子里鸡蛋大小的肿瘤——颈动脉体瘤。
这个与“颈动脉瘤”一字之差的生分肿瘤,是神经外科畛域公认的高难度手术之一。外院确诊后,陈伯慕名来到广州医科大学附属第二病院(简称:广医二院),并在神经外科副主任佟志勇团队的救助下,凯旋“拔除”了这颗颈部的“定时拆弹”。
反复牙痛、咽痛,竟藏着颈部“炸弹”
一年前,陈伯平日嗅觉右侧牙痛,扁桃体也反复发炎、肿大。一天晚上洗完澡,他不测间摸到右侧颈部有一个昭彰的肿块,固然按压着不痛,但心里弥远不贯通。在外院检察后,恶果让陈伯大吃一惊:他被确诊为双侧颈动脉体瘤,是一种助长在颈部瑕玷位置的生分肿瘤。其时,洽商到左侧的肿瘤相对较小,医师先为他切除了左侧的肿瘤。

干系词,行运的查验并未截至。2026年3月,陈伯突发左侧颈内动脉紧闭,导致大脑供血告急,连忙来到广医二院神经外科求援。检察透露,山猫2026世界杯赛事直播入口他右侧的颈动脉体瘤已长至4.8*4.0*3.2cm,足足有鸡蛋大小,牢牢包裹着右侧颈动脉。

濒临这颗外科手术历程中可能激勉颈动脉大出血或脑缺血的“鸡蛋”,佟志勇团队莫得贸然动刀。为了保险陈伯的大脑供血万无一失,团队决定分两阶段进行救助:
先为陈伯完成左侧脑血管搭桥手术,成立一条为大脑供血的生命通谈;
待到脑血流持重后,才在术中神经电生理监测、脑血流及时监测和显微外科技能的精确操作下,凯旋为陈伯摘除了右侧的肿瘤。术后陈伯收复邃密,未出现声息沙哑、吞咽艰巨等并发症,已于近日康复出院。
颈动脉体瘤:颈部“最复杂”的肿瘤之一
颈动脉是大脑最主要的供血干谈,每分钟血流量高达300~500毫升。颈动脉体瘤发祥于颈动脉小体(一种化学感受器),2026世界杯官方网站属于副神经节瘤。肿瘤部分致使透彻环绕、包裹着颈动脉助长,血供极其丰富。
颈动脉体瘤的症状时时具有很强的退藏性和诱拐性。早期患者多见颈部无痛性肿块:质地偏硬,不痛不痒,很容易被刻毒或误觉得是淋攀附肿大。跟着肿瘤迟缓长大,挤压周围的器官和神经,会引起咽部异物感、吞咽不适、肿瘤压迫三叉神经下颌支引起的拖累性牙痛、声息沙哑、舌肌萎缩、伸舌偏畸等症状,致使喝水呛咳、话语劳苦。
K8凯发中国官方网站当肿瘤进一步包裹颈动脉、侵占大脑供血通谈时,部分患者还可能出现头晕、黑蒙、顷刻性脑缺血发作等脑供血不及的发达。
在神经外科畛域,颈动脉体瘤一直被视为“技能高地”。佟志勇主任先容,由于瘤体周围细巧毗邻着颈内静脉和迷跑神经、舌下神经等末组颅神经,这些神经主要细致吞咽、发音、舌通顺等功能,手术刀每潜入一毫米,齐像是在纵横交叉的生命管线中排雷。稍有失慎,就可能导致术中大出血、神经挫伤变成声息沙哑或吞咽艰巨,致使激勉致命性脑缺血。这也恰是陈伯第一次术后出现颈内动脉紧闭的原因处所。
他先容,濒临如斯不吉的肿瘤,思要高质料、安全地切除颈动脉体瘤,必须熟悉整合六大中枢技能:显微外科技能、颈动脉转流技能、脑血流监测技能、末组颅神经监测技能、颈动脉重建技能、脑血管搭桥技能。
佟志勇主任强调,独一熟悉掌执“颈动脉内膜切除术”和“脑血管搭桥手术”的锻真金不怕火团队,才气真是全面驾驭这六项中枢技能,杀青颈动脉体瘤的高质料切除。
同期,他教唆公众,45岁摆布的中年女性是颈动脉体瘤较为高发的东谈主群,约占统共病例的65%。固然绝大多量为良性,但仍有2%~12%的恶性比例,改革率约6%。相配需要小心的是,双侧颈动脉体瘤并不额外,约占统共病例的13%。若是存在家眷遗传布景,如琥珀酸脱氢酶(SDH)基因突变,这一比例会激增至32%。持久活命在高原地区(慢性缺氧环境)、佩带SDH基因突变的东谈主群,亦然高危东谈主群。
如赓续出现牙痛、咽痛国际足联世界杯赛事入口,或无昭彰诱因的声息沙哑、吞咽不适,同期摸到颈部有能摆布鼓吹但无法高下迁徙的包块,切不行简便地手脚牙病、咽炎或淋巴合髻炎。应尽早前去正规医疗机构的神经外科/血管外科/耳鼻喉头颈外科进行排查。